Estudo correlativo entre biometria pré-operatória e refração final em pacientes submetidos à cirurgia tríplice / Correlative study between preoperatory biometry and final refraction in patients submitted to triple surgery

Objetivo: Avaliar os parâmetros clínicos e refrativos de pacientes submetidos a procedimento tríplice. Local: Fundação Altino Ventura e Hospital de Olhos de Pernambuco. Métodos: Realizou-se um estudo retrospectivo onde avaliaram-se prontuários do total de 36 pacientes submetidos a procedimento tríplice, durante dois anos. Todos receberam botão doador 0.5mm maior que o tamanho do receptor. Realizou-se refração após, no mínimo, seis meses da cirurgia, sendo considerado o equivalente esférico para análise. Resultados: Excluíram-se seis pacientes e, dos 30 pacientes estudados, 21 (70,0 por cento) eram do sexo feminino. A média de idade foi 59,8 anos (dp = 17,22) e a patologia mais freqüente associada à catarata foi a Distrofia Endotelial de Fuchs, com 13 casos (43,3 por cento). Vinte e seis pacientes (86,6 por cento) apresentaram acuidade visual com correção pré-operatória pior que 20/400. Após a cirurgia, 18 pacientes (60,0 por cento) ficaram com acuidade visual com correção melhor que 20/400. Onze pacientes (36,6 por cento) ficaram míopes. O poder médio da lente intra-ocular foi 21,12D (dp = 5,52).O equivalente esférico médio foi de û0,43D (dp = 2,09). A complicação mais encontrada foi o glaucoma com quatro casos (13,3 por cento). Conclusões: Observou-se que apesar de a maioria dos pacientes ficarem míopes, obteve-se um EE médio próximo de plano (-0,43D) e manutenção da transparência corneal em todos os casos não complicados, sugerindo que a lente intra-ocular não prejudica a sobrevida do endotélio. A incidência de complicações do transplante tríplice não foi diferente daquela que ocorre com as ceratoplastias isoladas. Os resultados correntes indicam que a maioria dos pacientes obtiveram satisfatório erro refrativo seguidos de rápida reabilitação visual.

Avaliação da pressão intra-ocular e da escavação do disco óptico entre os habitantes de Fernando de Noronha / Evaluation of intraocular pressure and head cup among Fernando de Noronha Island inhabitants

Objetivos: O objetivo do presente estudo foi determinar a pressão ocular (Po) média e a escavação média do disco óptico entre os habitantes de Fernando de Noronha, avaliando a possível associação das variações da pressão ocular média e escavação papilar média com o sexo, cor e faixa etária. Local: Ilha de Fernando de Noronha - Fundação Altino Ventura. Métodos: Foram estudados 257 pacientes em Fernando de Noronha, em julho de 2001, durante atendimento oftalmológico à população. A tonometria de aplanação foi realizada com tonômetro de Goldmann e a avaliação da escavação foi feita através de lente pré-corneana de 90 dioptrias (Volk). Resultados: A Po média foi de 12,6 ± 2,4mmHg e a escavação média do disco óptico foi de 0,27 ± 0,1. Foi observdo uma tendência ao aumento da Po com a idade, mas que não alcançou significância. A Po média no olho esquerdo foi maior nos negros que nos demais (p = 0,0319) e a escavação média no olho direito também foi superior neste grupo (p = 0,006). A Po média foi semelhante à encontrada nos estudos nacionais e inferior aos estudos internacionais. Comentários: A pressão ocular é o principal fator de risco para o glaucoma; é, portanto, imprescindível a realização de estudos epidemiológicos no sentido de se identificar os níveis pressóricos da população em geral, a fim de se oferecer melhor condição de triagem, diagnóstico precoce e controle do glaucoma.